C’è un legame tra il vaccino anti-Covid e il fuoco di Sant’Antonio?

Buonasera, a maggio 2021, dopo la dose di richiamo della vaccinazione anti-SARS-CoV-2/COVID-19 effettuata sul braccio sinistro, ho avuto sullo stesso braccio il fuoco di Sant’Antonio. Dopo due anni ho ancora bruciore e dolore alla spalla sinistra e dolori permanenti alla cervicale, alla schiena e alle gambe. Mi è stata diagnosticata una nevralgia post-erpetica. Ho anche la malattia di Parkinson. È possibile che questa condizione sia collegata con la vaccinazione anti-Covid?

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Gentile lettore,

la relazione di causalità fra i vaccini COVID-19 e l’insorgenza di nevralgia post-erpetica o riacutizzazione di herpes zoster non è ancora stata stabilita, così come non sono disponibili studi epidemiologici che abbiano valutato l’effettiva incidenza di questi sospetti eventi avversi. Sono tuttavia riportati in letteratura alcuni casi di nevralgia post-erpetica insorta a breve distanza temporale dalla vaccinazione, suggerendo un possibile legame con i vaccini COVID-19.

I casi descritti in letteratura riportano un’insorgenza dei sintomi a distanza variabile fra poche ore e qualche giorno dopo la vaccinazione. L’uso di corticosteroidi e alcuni antiepilettici come gabapentina e pregabalin (farmaci usati nel dolore neuropatico) sembrano aver offerto benefici nel dolore neuropatico. Non sono tuttavia documentati casi di così lunga persistenza del problema. Di seguito alcuni articoli che possono essere utili:

1. Kanar M. Inactivated COVID-19 vaccine-related herpes zoster and post-herpetic neuralgia: Three case reports. Agri. 2023 Apr;35(2):103-106.

2. Agrawal S, Verma K, Verma I, Gandhi J. Reactivation of Herpes Zoster Virus After COVID-19 Vaccination: Is There Any Association? Cureus. 2022 May 21;14(5):e25195.

3. Chen WP, Chen MH, Shang ST, Kao YH, Wu KA, Chiang WF, Chan JS, Shyu HY, Hsiao PJ. Investigation of Neurological Complications after COVID-19 Vaccination: Report of the Clinical Scenarios and Review of the Literature. Vaccines (Basel). 2023 Feb 13;11(2):425.

*Luca Pasina è responsabile del Laboratorio di Farmacologia Clinica e Appropriatezza Prescrittiva dell’Istituto Mario Negri